جراحة السمنة: علاقة البدانة وجهاز المناعة

:المقدمة

السمنة تتجاوز زيادة الوزن؛ فهي تُثير الالتهابات المزمنة التي تضعف المناعة. ترفع هذه الحالة مستويات البروتينات المحفزة للالتهاب مثل الليبتين وتقلل من البروتينات المضادة للالتهاب مثل الأديبونكتين

هذه التحولات تؤثر على تنشيط الخلايا المناعية وتغيير عدد اللوكوسيتات، مما يؤثر على نظام الدفاع في الجسم. لاحظنا أن حوالي 68% من مرضى وحدات العناية المركزة الذين يواجهون مضاعفات خطيرة هم من البدينين، مما يؤدي إلى معدلات وفيات أعلى

كيف تؤثر السمنة على جهاز المناعة؟

عدة عوامل في البدانة تُسهم في هذا الاضطراب المناعي. عندما يكون لدى شخص جسم يحتوي على الكثير من الدهون، يحدث بعض الأمور التي تشوش على جهازه المناعي. ينتج الجسم كمية أكبر من شيء يُسمى الليبتين وكمية أقل من شيء يُسمى الأديبونكتين، وبعض الأحماض الدهنية تُسبب الالتهابات.

عندما يكون هناك الكثير من العناصر الغذائية وتتضخم خلايا الدهون، تُجهد الخلايا. بالإضافة إلى ذلك، عندما لا يحصل النسيج الدهني على كمية كافية من الأكسجين، يتورم. كل هذا يؤدي إلى مزيد من الالتهابات وتغييرات في كيفية عمل الجهاز المناعي، مما يسبب مشاكل صحية في كيفية استخدام الجسم للطاقة.

من المثير للاهتمام أن الدهون حول الأعضاء ووجود بطن كبير أكثر أهمية لهذا الانتفاخ من مجرد كون الشخص كبير الحجم بشكل عام.

هذه الرابطة بين الانتفاخ في تلك المناطق الدهنية المحددة والتغيرات في كيفية عمل الجهاز المناعي مرتبطة بشكل وثيق بالحصول على مشاكل صحية متعلقة بكيفية استخدام الجسم للطاقة.

عندما يتعطل الجهاز المناعي بسبب الكثير من الدهون، يمكن أن يسبب العديد من مشاكل الصحة. يمكن أن يجعل من الصعب على الجسم التعامل مع الإنسولين والسكر، مما يؤدي إلى السكري. كما أنه قد يسبب مشاكل مثل التهاب المفاصل وارتفاع ضغط الدم وصعوبة التنفس أثناء النوم والكبد الدهني.

عندما يحتاج الأطباء إلى استخدام التخدير للعمليات الجراحية، يمكن أن يكون الأمر أصعب لأن الدواء يبقى لفترة أطول في الأنسجة الدهنية.

الاستجابة المناعية في الأشخاص البدناء

في الأشخاص البدناء، لا يعمل جهاز الدفاع في أجسادهم بشكل صحيح بسبب الانتفاخ المستمر الناجم عن كمية كبيرة من الدهون. هذا الانتفاخ المستمر يشوش على كيفية عمل خلاياهم الواقية، مما يجعل من الصعب عليهم محاربة المرض. هذا التغيير يجعل الأشخاص البدناء أكثر عرضة للإصابة بمشاكل صحية مثل العدوى ومشاكل الأيض والأمراض طويلة الأمد

ما هي جراحة السمنة؟

جراحة السمنة، المعروفة أيضًا باسم جراحة فقدان الوزن أو جراحة المعدة، هي طريقة لمساعدة الأشخاص على فقدان الوزن عن طريق تصغير المعدة. يساعدهم هذا على تناول كميات أقل من الطعام، مما يؤدي إلى فقدان الوزن الذي يستمر. يوصي الأطباء بهذه الجراحة للأفراد الذين يمتلكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 35، خاصة إذا كان لديهم مشاكل صحية أخرى مثل مشاكل القلب

:أنواع جراحة السمنة

تساعد جراحة السمنة الأشخاص البدناء بإجراءات مختلفة:

تجويف المعدة (تحويل روكس إن واي للمعدة): يقوم الأطباء بعمل كيس صغير في الجزء العلوي من المعدة ويصلونه بالجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة. يجعل ذلك المعدة أصغر ويغير طريقة تحرك الطعام.

استئصال المعدة (استئصال الأكمام): يتم إزالة حوالي 80% من المعدة، مما يجعلها تبدو مثل الموزة. يصغر هذا المعدة بشكل دائم، لذا تتناول كميات أقل من الطعام وتشعر بالشبع بسرعة.

الشريط المعدى القابل للتعديل: يوضع شريط خاص حول الجزء العلوي من المعدة. يخلق مساحة صغيرة، لذا لا يمكنك تناول الكثير من الطعام. يمكن تعديله عن طريق إضافة أو إزالة السائل.

تحويل مسار البنكرياس مع تحويل الدواعم إلى الأمعاء: إنها عملية جراحية مكونة من خطوتين. أولاً، يتم إزالة جزء من المعدة. ثم، يربطون نهاية الأمعاء بالديودينم بالقرب من المعدة، مما يتجنب معظم الأمعاء.

:فوائد جراحة فقدان الوزن

بالإضافة إلى مساعدة الأشخاص في فقدان الوزن، يمكن أن تحسن الجراحة أيضًا مشاكل صحية أخرى. يمكن أن تحسن الحالات مثل:

السكري

ارتفاع ضغط الدم

ارتداد حمض المعدة

اضطرابات النوم

أمراض القلب

ارتفاع الكوليسترول

آلام الظهر، وغيرها الكثير

  :والبدانة COVID-19 مخاطر 

.جعل فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) الأمور أسوأ.

أظهرت دراسة بريطانية شارك فيها ما يقرب من 17,000 مريض تم نقلهم إلى المستشفى أن ثلث المرضى الذين تم نقلهم لمدة أسبوعين أو أكثر كانوا عرضة لمخاطر أكبر بسبب مشاكل صحية موجودة. بالنسبة لمرضى وحدات العناية المركزة، بلغ معدل الوفيات مستوى مرتفعًا، وصل إلى 45% وزاد إلى 53% لأولئك الذين يحتاجون إلى التهوية الاصطناعية.

كانت الحالات الموجودة لدى هؤلاء المرضى مثل أمراض القلب المزمنة والسكري وأمراض الرئة المزمنة والربو. برزت البدانة، حيث زادت من خطر الوفاة بنسبة 37%. ظهر مؤشر كتلة الجسم فوق 30 كعامل مهم مرتبط بالوفيات.

يربط الخبراء هذا الخطر المتزايد في الأشخاص البدناء بانخفاض وظيفة الرئة وربما المزيد من الالتهابات في الأنسجة الدهنية. يمكن أن تجعل الدهون حول الأعضاء COVID-19 أسوأ، مما يظهر كيفية ربط البدانة و استجابة المناعة ومشاكل الصحة.

:الاستنتاج

جراحة السمنة تساعد في خفض الوزن وتحسين الصحة الأيضية ووظيفة المناعة. هذه الجراحات تقلل من الدهون الزائدة، مما قد يقلل من الالتهاب المزمن والمخاطر الصحية المتعلقة.

معرفة كيفية ربط السمنة و استجابة المناعة وجراحة السمنة أمر حيوي لصحة أفضل وتقليل مخاطر المرض الشديد.

استكشاف خدمات جراحة السمنة لدى CosmeSurge للحصول على رؤى أعمق حول كيفية تحسين الصحة و استجابة المناعة من خلال الجراحة. يمكنك أيضًا الاستشارة مع خبراء مثل الدكتور سمير رحماني للحصول على إرشادات خبيرة حول مشاكل الصحة المرتبطة بالسمنة.