كل شيء عن ترميم الثدي بعد استئصال الثدي

ما هو استئصال الثدي؟

إزالة الثدي أو ما يسمى استئصال الثدي. هناك خمسة أنواع مختلفة من استئصال الثدي ، وهي: استئصال الثدي البسيط أو الكلي ، استئصال الثدي الجذري ، استئصال الثدي المعدل ، استئصال الثدي تحت الجلد ، استئصال الثدي الجزئي.

استئصال الثدي الكلي أو البسيط هو إزالة الثدي بالكامل. في بعض الأحيان ، قد لا تكون هناك حاجة لإزالة الثدي بالكامل ، وقد يفكر الخبير في إزالة العقد الليمفاوية فقط من منطقة الإبط. قد لا يزيل الجراح حتى العضلات من تحت الثدي. يتم ذلك في الغالب لمنع تأثير سرطان الثدي.

استئصال الثدي المعدل هو إزالة الغدد الليمفاوية وأنسجة الثدي. الهدف هو فحص العقد الليمفاوية بحيث يمكن منع انتشار السرطان خارج الثدي.

يهدف استئصال الثدي الجذري إلى استئصال الثدي تمامًا. يتم أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية تحت الإبط وعضلات جدار الصدر من أسفل الثدي.

الاستئصال الجزئي للثدي يعني إزالة الجزء السرطاني من أنسجة الثدي.

استئصال الثدي مع الإبقاء على الحلمة أو استئصال الثدي تحت الجلد هو إزالة أنسجة الثدي التي تحافظ على الحلمتين.

لماذا بجب إعادة ترميم الثدي بعد استئصال الثدي؟

قد ترغب العديد من النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الثدي في استعادة صدورهن. حيث ان ، الثدي جزء مهم من جسم المرأة كما يعطي الشكل المثالي لجسدها. يساعد على منحها الثقة المفقودة وإضفاء البسمة على وجهها. يُطلق على إعادة ترميم الثدي وإعادة تشكيله من خلال الجراحة إعادة بناء الثدي.

هناك عدة خيارات أمام المرأة التي تريد القيام بذلك لأن العلوم الطبية قد قطعت شوطًا طويلاً. تستخدم الحشوات مثل المحلول الملحي أو السيليكون لإعادة بناء الثديين. تُستخدم الأنسجة المأخوذة من أجزاء أخرى من الجسم لإعادة بناء الثديين. في بعض الأحيان يتم استخدام كل من الأنسجة والحشوة لإعادة بناء الثدي.

ترغب بعض النساء في إجراء عملية إعادة البناء بعد استئصال الثدي مباشرة. إنها إعادة بناء فورية للثدي. ومع ذلك ، يرغب البعض الآخر في الانتظار وإجراء عملية إعادة البناء بعد التئام شقوق استئصال الثدي. يطلق عليه إعادة بناء الثدي المتأخرة. يمكن أن تحدث هذه الجراحة بعد بضعة أشهر أو سنوات من استئصال الثدي.

من المهم أن نلاحظ هنا أنه في بعض الأحيان خلال المرحلة الأخيرة من إعادة بناء الثدي ، قد يحتاج الجراح إلى إعادة إنشاء الحلمة والهالة في حالة عدم تركهما سليمين أثناء عملية استئصال الثدي.

ما هي العوامل التي تؤثر على إعادة بناء الثدي؟

هناك عاملان يؤثران على نوع جراحة إعادة البناء المطلوبة للمرأة.

• عمر المرأة وصحتها.
• شكل وحجم ثدييها.
• تاريخ العمليات الجراحية السابقة.
• عوامل الخطر التي تنطوي على الجراحة.
• أسباب تتعلق بالورم.
• توافر الأنسجة الذاتية.
• النساء اللواتي لديهن تاريخ من جراحة البطن ليست المرشحة المناسبة التي يمكن استخدام أنسجتها من منطقة البطن لإعادة بناء الثدي.

هذه بعض العوامل التي تساعد على التوصل إلى القرار النهائي لإعادة بناء الثدي. يجب على المرضى مناقشة هذه العوامل مع الطبيب المختص. يقوم المختص بالتحقيق في هذه الأمور ثم فحص جميع العوامل لإعطاء إشارة خضراء للجراحة.

دعونا نفكر في الحقائق المتعلقة بإعادة بناء الثدي:

1.  ترميم عملية الزرع

الجراحة والشفاء

•  يجب أن يكون هناك ما يكفي من الجلد والعضلات في منطقة الثدي المتبقية بعد استئصال الثدي لإجراء الجراحة الترميمية.
• تتطلب إجراءًا جراحيًا أقصر والقليل من فقدان الدم مقارنةً بجراحة الأنسجة العادية.
• فترة التعافي هي أيضًا أقصر من فترة التعافي من الجراحة العادية.
• زيارات المتابعة مطلوبة.

توجد إمكانية حدوث مضاعفات في إعادة بناء الحشوة.

•  قد يصاب المريض بعدوى. قد تتطور إلى كتلة من السوائل الصافية داخل المنطقة المعاد بناؤها.
• تجلط للدم.
• قد تخترق الغرسة الجلد.
• قد يحدث تمزق أيضًا في الغرسة مما يؤدي إلى تسرب السيليكون.
• قد تظهر ندبة صلبة حول المنطقة المعاد بناؤها.
• إذا كانت المريضة تعاني من أمراض مثل السمنة أو السكري وكانت من المدخنين ، فقد تواجه مضاعفات.
• من المضاعفات النادرة الأخرى ظهور شكل من أشكال سرطان الجهاز المناعي ، وهو سرطان الغدد الليمفاوية ذو الخلايا كبيرة الحجم.

ومع ذلك ، توجد اعتبارات أخرى أيضًا:

• إذا خضعت السيدة للعلاج الإشعاعي في صدرها ، فهي ليست المرشحة لإجراء هذه الجراحة.
• النساء ذوات الصدور الكبيرة يجب ألا يفكرن في الخضوع لهذا العلاج.
• لا يمكن أن تستمر مدى الحياة.
• حساسة للمس ، وخاصة السيليكون المزروع.
• من المستحسن أن تخضع النساء اللواتي لديهن حشوات السيليكون لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي بانتظام لاكتشاف تمزق في الغرسات.

2. إعادة بناء الأنسجة الذاتية

الجراحة والشفاء

• الإجراء الجراحي أطول من إجراء جراحة الزرع.
• فترة التعافي الأولية هي أيضًا فترة طويلة.
• تستغرق عملية إعادة بناء الجزء المطوي فترة أقصر للجراحة مقارنة بإعادة بناء الجزء المتدلي العادي. هذه الأخيرة هي عملية جراحية طويلة يجب أن يقوم بها جراح ذو خبرة في الجراحة المجهرية.

قد يصاب المريض بمضاعفات كما هو موضح أدناه:

• قد تموت الأنسجة المنقولة.
• تجلطات في الدم.
• ضعف وألم في المنطقة المانحة.
• قد تصاب النساء المصابات بداء السكري والسمنة بمضاعفات.

بعض الأمور الاخرى يجب اخذها في الاعتبار:

• تبدو المنطقة طبيعية أكثر من جراحة الزرع.
• ملمس ناعم وطبيعي
• قد تظهر في المنطقة المانحة ندبة.

يمكن للنساء اللواتي يخضعن لعملية استئصال الثدي بسبب سرطان الثدي أن يعانين من الشعور بالخدر في الثدي لأن الأعصاب التي تربط الثدي وتعطي الإحساس به يتم قطعها وإزالة الأنسجة.

تحذير: قد تفشل إعادة بناء الثدي إذا لم يكن الشفاء مناسبًا. في حالة حدوث مثل هذه الحالات ، سيتعين على المريض إزالة الحشوة. قد تكون إعادة البناء الثانية مطلبًا محتملاً.

لدى عيادات كوزميسيرج فريق استثنائي من الجراحين والخبراء لإجراء مثل هذه العمليات الجراحية بطريقة منظمة. إنهم يتحققون من جميع الملاحظات ثم يوصون المريض بالمسار الصحيح للجراحة. يتأكد الخبراء من أن المرضى يخضعون للإجراءات التصحيحية بعد الجراحة واستكمال إجراءات الشفاء بجميع المتابعات والأدوية اللازمة لإنجاح الجراحة.

هذه الجراحة هي إحدى العمليات التجميلية التي يمكن أن تساعد النساء على استعادة ثقتهن وجمالهن المفقود. يمكن للجسم الجيد الشكل مع المنحنيات المطلوبة أن يعزز حب الذات والرعاية لدى النساء اللائي يعانين من فقدان الثقة بأنفسهن بعد عملية  استئصال الثدي.